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Prediabetes

Evangelio de Hoy

La hiperglucemia en rango de prediabetes se define por la presencia de glucosa en ayunas entre 100 a 126 mg/ dl, glucosa 2 horas post carga entre 140 a 199 mg/ dl o valores de hemoglobina Glicada entre 5.8% y 6.49%.

El debate que existe alrededor de la prediabetes es porque la posibilidad de progresar de pre diabetes a Diabetes podría variar entre 2 a 10% en el siguiente año y que los cambios terapéuticos del estilo de vida pueden evitar la progresión sin tener que usar terapia farmacológica. Por otro lado, sujetos con valores de glucosa en ayunas de 110 mg/ dl y valores de hba1c de 6.1% podrían presentar signos de retinopatía asociada a la hiperglucemia.

En pacientes con obesidad, signos de resistencia a la insulina como acantosis nigricans, antecedente de diabetes gestacional y presencia de valores persistentemente elevados mayores de 110 mg/ dl por más de 3 a 6 meses de cambios del estilo de vida podría evaluarse el inicio de terapia con metformina.